FORMULAIRE D'INSCRIPTION

Je fais cette demarche car je suis en situation d’urgence. 

Prénom et Nom
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1. Avez-vous déjà sollicité d'autres structures ou dispositifs d'hébergement ?
2. Je confirme être dans une situation de précarité urgente concernant mon logement (obligatoire)
3. Cette demande de logement est-elle liée à un évènement récent ou imprévu ?
4. Je confirme être étudiant(e) sur Montpellier ou alentours
5. Ma situation actuelle ne me permet pas d’accéder à un logement stable dans l’immédiat
6. Quelle est la durée estimée de votre besoin en hébergement ?
Je certifie que les informations fournies sont exactes
Avant d'envoyer ma demande